Как проходит приём в японской клинике
Если ситуация не экстренная, начинай с клиники (クリニック или 医院), а не с большой больницы. Это небольшие частные кабинеты на одного или нескольких врачей, и по вывеске видно, что там лечат: 内科 терапевт (простуда, температура, живот), 耳鼻咽喉科 ухо, горло, нос, 皮膚科 кожа, 整形外科 кости и суставы, 眼科 глаза, 小児科 дети, 歯科 зубы. Одни клиники принимают без записи в часы приёма, другие работают по записи или сначала принимают записавшихся, а часы меняются по дням недели, поэтому позвони заранее или попроси позвонить отель.
С большими больницами иначе. Туда ждут с направлением (紹介状) из клиники, и с 2022 года университетские и крупные региональные больницы на 200 коек и больше берут за первый визит без направления доплату от 7000 иен сверх лечения (кроме тех, кого привезла скорая). В любой клинике скажи на ресепшене, что пришёл впервые (初診), покажи паспорт и данные страховки и заполни анкету (問診票): симптомы, перенесённые болезни, аллергии, лекарства, которые принимаешь. После приёма оплачиваешь на ресепшене и получаешь чек и, если нужно, рецепт.
- Возьми паспорт, наличные и список своих лекарств с международными названиями действующих веществ, а не только торговыми.
- В руководстве JNTO на случай болезни есть бланк для описания симптомов и таблица, к какому специалисту с чем идти.
- Спроси на ресепшене: 英語は大丈夫ですか (эйго ва дайдзёбу дэс ка, можно по-английски?). Короткие записи на простом английском тоже помогают.
Сколько это стоит без японской страховки
Японская государственная медстраховка покрывает жителей страны, а не туристов, так что платить придётся полностью. Лечение туристов идёт вне страховой системы, поэтому каждая больница сама назначает цены, и некоторые берут с туристов больше, чем по государственному прейскуранту. Визит в клинику с простудой обойдётся гораздо дешевле, чем анализы, снимки, ночь в стационаре или операция, а там суммы растут быстро: JNTO приводит реальные примеры, 7,5 млн иен за травму в аварии на велосипеде с 19 днями в больнице и 10 млн иен за инфаркт с 45 днями. Перед лечением спроси на ресепшене примерную сумму.
Маленькие клиники часто берут только наличные, больницы обычно принимают карты, а аптека оплачивается отдельно. Страховку для путешествий стоит купить до вылета. Некоторые полисы платят больнице напрямую, и тогда не нужно выкладывать крупную сумму самому; с другими платишь сам и потом получаешь компенсацию, так что сохрани чек (領収書) и детализацию (明細書) и попроси справку от врача (診断書), если её требует страховая, она платная. Все счета оплати до отъезда: JNTO предупреждает, что тем, кто уехал с неоплаченным медицинским счётом, могут отказать во въезде в Японию в будущем.
- Проверь, нет ли медицинской страховки для поездок у твоей банковской карты, и сохрани круглосуточный номер страховой.
- Вызвать скорую в Токио бесплатно. Лечение в больнице потом платное.
- С лёгким недомоганием можно обойтись без врача: фармацевт в аптеке-магазине подберёт безрецептурное средство.
Где найти врача, который говорит на твоём языке
Самый полезный номер это Himawari, медицинская справочная правительства Токио для иностранцев (03-5285-8181). Она работает каждый день с 9 до 20 часов, включая праздники, на английском, китайском, корейском, тайском и испанском, ищет клиники и больницы, где тебя примут на этих языках, и объясняет, как устроена японская медицина и её цены. Русского там нет, так что звони на английском. В остальное время круглосуточно отвечает Japan Visitor Hotline от JNTO (050-3816-2787) на английском, китайском и корейском.
Искать самому удобно через поиск медучреждений JNTO: выбираешь Токио, затем язык (русский среди вариантов есть), специализацию и принимаемые карты, и сайт показывает ближайшие места первыми. Знак JMIP означает, что учреждение прошло сертификацию по приёму иностранных пациентов. Некоммерческий центр AMDA (0120-339-266 или 03-6233-9266) по телефону подскажет, куда обратиться, а по предварительной записи переведёт по телефону прямо на приёме; работает по будням, у каждого языка свои дни, русского в списке нет. В центре Токио есть и клиники для иностранного сообщества, например Tokyo Medical and Surgical Clinic напротив Токийской башни: приём по записи, цены свои, вне государственной страховки.
- Даже если клинику тебе подсказали, позвони туда перед визитом. Язык часто зависит от того, какой врач сегодня работает.
- Общенациональный сайт Navii тоже ищет клиники и аптеки на нескольких языках.
- Если врача с русским не нашлось, в международных клиниках надёжнее всего английский.
Аптеки, аптеки-магазины и свои лекарства
Лекарства по рецепту выдаёт аптека 薬局 (ищи вывеску 処方せん受付, «принимаем рецепты»). Японский рецепт действителен четыре дня, потом нужен новый. Японские аптеки работают с рецептами, выписанными в Японии, так что если твоё постоянное лекарство закончилось, сходи к врачу здесь и возьми с собой упаковку или домашний рецепт, чтобы он подобрал японский аналог. В сетевых аптеках-магазинах вроде Matsumoto Kiyoshi или Sundrug продаются безрецептурные средства от простуды, аллергии, боли и проблем с желудком, и во многих есть фармацевт, который поможет выбрать; некоторые более сильные препараты продают только тогда, когда он на месте.
У ввоза лекарств в Японию есть правила, которые стоит проверить до сборов. По данным Министерства здравоохранения, для себя без всяких документов можно ввезти рецептурные лекарства на срок до месяца и прочие лекарства на срок до двух месяцев. Сверх этого нужно разрешение на ввоз, Yunyu Kakunin-sho, его оформляют онлайн в системе министерства до отъезда. Строже с наркотическими веществами и сырьём для стимуляторов: обезболивающие с кодеином, морфином или оксикодоном, лиздексамфетамин (Vyvanse) и некоторые сосудосуживающие с псевдоэфедрином требуют предварительного разрешения Отдела по контролю за наркотиками, заявку подают минимум за 14 дней до поездки. Препараты с амфетамином, например Adderall, ввозить нельзя совсем, даже с рецептом.
- Вези лекарства в оригинальной упаковке в ручной клади, вместе с копией рецепта или письмом от врача.
- Правила зависят от действующего вещества, а не от названия. Если в твоём лекарстве есть контролируемое вещество, сверься со списком заранее.
- Если инструкция только на японском, попроси фармацевта написать дозировку на пакете.
Экстренные случаи, ночь и праздники
В экстренной ситуации звони 119, это скорая. Звонок бесплатный, а токийский центр 119 подключает переводчика с английского, китайского, корейского, португальского и испанского, так что не клади трубку. Скажи 救急車をお願いします (кюкюся о онэгай симас, пришлите скорую) и назови адрес; если позвонить сам не можешь, покажи эту фразу кому-нибудь рядом. Больницу выбирает бригада скорой, а не ты. Что подготовить к звонку, объясняет страница правительства Токио.
Не уверен, что нужна скорая? Токийский центр медицинских консультаций #7119 (или 03-3212-2323) работает круглосуточно, там врачи, медсёстры и бывшие сотрудники скорой подскажут, ехать ли в больницу сейчас и какие открыты, но говорят только по-японски, поэтому попроси позвонить вместе знакомого, который знает японский, или сотрудника отеля. Похожую проверку на английском проводит онлайн-сервис пожарного управления Токио Tokyo EMS Guide. Ночью и в праздники подскажут, куда обратиться, Himawari (до 20 часов) и Japan Visitor Hotline (круглосуточно).
- Сохрани в телефоне 119, #7119, 03-5285-8181 и 050-3816-2787 заранее.
- Держи в телефоне название и адрес отеля на японском, для оператора 119 или таксиста.
- Если не срочно, езжай в клинику на такси. Скорая нужна для экстренных случаев.
